长期 COVID：以心血管为中心的 COVID-19 急性后遗症

作为一种新的流行病，长期COVID或2019年冠状病毒病(COVID-19)的急性后遗症(一种以COVID-19症状持续超过3个月为特征的疾病)预计将大大改变全球数百万人的生活。心肺症状包括胸痛、呼吸急促、疲劳和自主神经表现(如体位性心动过速)都是很常见的，并与严重的残疾、焦虑加剧和社交意识有关。在急性期以外的患者中报告了一系列心血管(CV)异常，包括心肌炎症、心肌梗塞、右心室功能障碍和心律失常。迟发性并发症的病理生理机制仍然知之甚少， 持续的症状和心肺健康的客观测量之间存在脱节。预计COVID-19将改变许多慢性心脏病的长期发展轨迹，这些疾病在有严重疾病风险的人群中很常见。在这篇综述中，我们讨论了长期COVID的定义及其流行病学，重点是心肺症状。我们进一步回顾了急性和慢性 CV损伤的病理生理机制、急性CV后遗症的范围以及COVID-19对多器官健康的影响。我们提出了一种将COVID-19后患者转诊至心脏服务的可能模型，并讨论了未来的方向，包括目前正在进行的研究重点和临床试验，以评估长期COVID和相关CV后遗症的治疗策略的有效性。