摘要：

作者通过研究迄今为止有关长期新冠症状中的有关记忆力减退的医学论文，总结了长期新冠健忘症状的生活表现，并给出了在家评估自己是否患上了长期新冠记忆力减退症状。然后分析了长期新冠记忆力减退症状的发病机理，总结出西医治疗长期新冠健忘症状的思路。因为西医对治疗一部分的长期新冠记忆力减退症状疗效有限，本文给出了治疗长期新冠症状有关大脑记忆方面疾病的中药方剂以及针灸治疗方法。最后，本文还给出了长期新冠健忘症状的患者在服用保健品方面的建议，以及运动、饮食、睡眠等方面的建议。最后希望本文中的长期新冠记忆力减退症状的治疗方案建议，能够帮助患者尽快的改善自身的记忆力，甚至彻底治愈新冠感染引发的记忆障碍。

关键字：长期新冠后遗症，长期新冠后遗症记忆丧失，长期新冠健忘症状，长期新冠头疼症状，长期新冠头昏症状。

1.长期新冠记忆力减退症状都有哪些表现？

长期新冠症状中，有很大一部分比例，都是与大脑相关的，医学界为了便于把与大脑相关的长期新冠后遗症进行统一的归类和描述，就采用了民间口语化的一个词汇，也就是脑雾。脑雾以前并不是医学或科学术语，而是当人们患上流感或其他疾病时，所处的一种无法正常、清楚思考的状态的口语化描述。

普通人用大脑里被雾气弥漫来形容自己平常的认知或思维中出现的问题，例如注意力难以集中、记忆力减退、思维速度变慢、无法敏锐地思考和没有创意，难以制定计划等。在COVID-19病后康复期间，许多患者说他们经历了“脑雾”。根据研究报告给出的数字，感染新冠病毒的患者中，大约会有1%的人会出现脑雾症状。

目前在医学界已经习惯于把因为新冠感染而造成的记忆力减退或者健忘症状，归类于长期新冠脑雾症状。据研究报告中的统计结果，记忆力减退的患者占整体脑雾患者的三分之一。也就是说感染新冠病毒的人约有0.3%的人会出现记忆力减退或者健忘症状。根据已经发布的有关长期新冠记忆力减退症状的医学论文，我们总结出记忆力减退有以下表现：

（1）记忆丧失（Memory loss）：感觉自己得了认知障碍疾病；经常出现想不起来某些事情的情况；记忆力衰退，出现健忘情况；出现类似老年性痴呆，帕金森病的症状。

（2）语言障碍（Language disorders）：感觉说话不流利顺畅；经常忘记用什么词汇来表达意思。语言不清、说话音调平淡，没有抑扬顿挫、节奏单调。

（3）注意力障碍（Attention disorder）：感觉大脑不在状态，精神恍惚；出现容易走神，注意力很难集中的情况。

（4）迷失方向（Get lost）：感觉大脑经常的眩晕；在辨别空间方向方面感到迟钝。

（5）类帕金森早期症状（Early symptoms of Parkinson's）：如动作缓慢，出现行走障碍，身体变得僵硬，经常发呆等。

（6）类阿尔茨海默早期症状（Early symptoms of Alzheimer's）：记忆力和其他认知能力减退，出现语言障碍、定向障碍（比如迷路走失）、性情改变等。

2.怎么判断自己得了长期新冠后遗症？

什么是长期新冠后遗症（英文名为：Post Covid-19 Symptoms或Long Covid）。根据世界卫生组织的定义，长期新冠后遗症，也被称为新冠病毒后综合症，英语为Post-Covid Conditions或Long Covid，是指被新冠病毒感染后，标准为患者首次被PCR检测成阳性后，经过了3个月，还存在的身体不适的症状。更为详细的有关长期新冠后遗症的按照时间轴发病的最新统计信息可以参看下面这张图。

长期新冠后遗症，主要集中在呼吸系统综合征、认知系统综合征、慢性疲劳综合征、慢性疼痛综合征、精神类综合征，这五大方面。其中的长期新冠记忆力减退症状，就是属于认知系统综合征。

如果你有新冠病史，也就是之前PCR检测呈现阳性。而且在感染新冠之前，并没有任何的健忘症状，而现在却有上面一节提到的症状，你就很有可能得了长期新冠后遗症记忆力减退。

3.长期新冠记忆力减退症状产生的原因是什么？

根据已经发布的有关长期新冠记忆力减退症状的医学论文，我们总结得出长期新冠后出现健忘症状的发病机理有以下五种情况：

（1）感染新冠病毒的患者，有些人会出现新冠病毒突破血脑屏障，侵入大脑的情况。有研究报告证实， 病毒能够突破人体的血脑屏障，感染大脑中的细胞，造成神经变性，发展成脑部神经炎症。也有研究报告新冠感染会造成大脑左半球灰质的损失。也有研究报告证实大脑较高水平的炎症标志物IL-6会造成大脑中的海马体体积减少。这些脑部病变，破坏记忆力和认知能力。长期新冠记忆力减退症状的患者，在CT检查时也出现了脑部受损的影像。

（2）感染新冠病毒的患者，有时候体内的新冠病毒并没有清除干净，体内还残存着少量的病毒。只是病毒被免疫系统暂时压制，而且残存的部位并不在鼻腔咽喉部位，这个时候PCR检测呈现阴性。残存的病毒会持续感染人体多器官的内皮细胞，形成细胞间微小的血栓，进而产生广泛的炎症反应。炎症反应造成促炎标志物的上升，包括铁蛋白、凝血蛋白VIII和 C 反应蛋白 (CRP)，以及升高的 D-二聚体。而D-二聚体水平与急性缺血性尤其是隐源性中风有关，容易造成大脑神经损伤，导致健忘症的发作。

（3）感染新冠病毒的患者，如果在感染期经历过重症，使用了类固醇和抗生素，比如长时间使用糖皮质激素，有研究报告显示，长时间使用糖皮质激素可能会改变海马体的功能和结构。这种情况将造成记忆力减退。

（4）感染新冠病毒的患者，如果在感染期经历过重症，比如经历过缺氧。或者，新冠病毒入侵大脑后，造成脑部微血管的堵塞，这都会造成类似微小的缺血性中风或出血性中风的情况。这种情况将造成记忆力减退。

（5）感染新冠病毒的患者，有可能患上肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征（myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome, ME/CFS），出现突发或逐渐发生的持续失能性疲劳、劳累后不适（post-exertional malaise, PEM）。这降低了患者身体的新陈代谢，继而引发低代谢病变的神经炎症。一项 PET 研究对 7 名 COVID-19 脑病康复后6 个月仍患有持续认知和情绪障碍的患者进行了检查，发现前扣带回和岛叶皮质以及尾状皮质存在低代谢。这种情况也将造成记忆力减退。

德国弗莱堡大学医学中心教授 Jonas A. Hosp 团队通过对15名处于亚急性期且嗅觉和味觉出现异常的新冠肺炎患者的脑部进行PET（正电子发射型计算机断层显像，可通过检测人体的代谢水平判断疾病的发生发展）成像分析后发现，有10名患者的额顶叶位置出现代谢水平下降的现象。

法国艾克斯-马赛大学核医学系E Guedj团队也用PET方法检测了两名新冠肺炎患者的脑部代谢变化，发现包括嗅/直回（Olfactory/rectus gyrus）、杏仁核（Amygdala）、海马（Hippocampus）、海马旁（Parahippocampus）在内的部位代谢水平降低。

英国牛津大学惠康整合神经成像中心（Wellcome Centre for Integrative Neuroimaging, WIN）Gwenaëlle Douaud 团队系统分析了401名新冠肺炎患者在被病毒感染前后的脑部影像资料，发现新冠病毒感染可引起眶额皮质和海马旁回（与嗅觉和记忆相关）的灰质厚度和组织对比度更大程度降低，初级嗅皮质功能相关区域的组织损伤更大，并且脑容量减小幅度更大。该研究成果于2022年3月8日在线发表于《自然》杂志。

4.如何治疗长期新冠记忆力减退症状？

首先，我们需要对我们的身体进行全面的体检，除了常规检查外，我们还需要进行三项更进一步的检查。

第一项是，再次认真的多做几次PCR检测，鼻腔和咽喉分泌物蘸取充足，看看是否为阳性，如果为阳性，就说明体内还残存活跃的新冠病毒。

第二项是，对大脑进行CT影像检查，看一下脑部是否存在类似阿尔茨海默或帕金森症状的脑部扫描影像证据。

第三项是，专门检测血液中的p-tau217蛋白的含量是否大大超过普通人的标准。如果超过的话，则说明处在阿尔茨海默病的早期。

其次，将上面的全面体检情况和三个专项检查情况的结果，一并交于医生，然后再与医生沟通，向医生详细描述自身的长期新冠记忆力减退的症状。

然后，医生就能够给你设计出最佳的治疗方案了。因为每个人的情况不同，医生问诊后给出来的治疗方案也不尽相同，所以本文无法给出通用的治疗方案。

设计治疗方案的思路大致为：

（1）根据患者的全面体检情况和三个专项检查情况的结果以及与患者的交流，找出患者出现长期新冠健忘症状最有可能的发病机理，也就是原因。

（2）根据发病机理和患者的身体情况开具药方进行治疗。

（3）用药方向主要有：如果体内残存新冠病毒，就先使用Paxlovid等抗病毒药物。如果体内没有病毒，就从降低或消除患者的慢性炎症，消除微凝血块改善患者的毛细血管微循环，改善患者的新陈代谢循环，保护患者的脑部神经以及修复患者的神经等角度用药。

（4）对于影响患者工作生活比较严重的症状，也可以针对具体症状，使用一些针对症状体验改善的药物，比如健脑、醒脑、兴奋神经等作用的药物。

（5）也可以尝试一下吸氧疗法和脑部物理按摩，研究显示，这两种方法也有益于恢复记忆力。

（6）如果患者存在失眠、焦虑、抑郁等精神方面的症状，应该寻求心理医生和中医师的帮助，来消除这些心理症状。这一点对清除长期新冠记忆力减退症状也是很有帮助的。

5.从中医角度如何治疗长期新冠记忆力减退症状？

从中医的辨证论治理论来看，治疗长期新冠病毒记忆力减退症状，可以从下面三个步骤来获得较为准确的中医辨证和较为适合的中药方剂。

（1）通过传统中医诊断的望闻问切，同时查阅西医的全面体检报告和三个专项检查报告。只有这样中医医生才能获得患者最为详细的病情情报，才能支持中医医生对患者的情况做出最为准确的辨证论治。

（2）中医医生，会根据患者最为全面的病情信息，分类总结出患者的主要症状、伴随次要症状、体质状况、五脏六腑生病部位。

主要症状，就是患者当下最为难以忍受的症状，比如长期新冠健忘症状。

伴随次要症状，就是患者当下除了主要症状还存在的一些不舒服的症状，比如用脑容易疲劳、失眠、焦虑、抑郁等。

患者的体质状况，就是患者当下的身体健康状况，在中医体质学中，属于哪一个类别。比如，阳虚体质、痰湿体质、气虚体质、血瘀体质等。

（3）中医医生，根据以上的总结，再结合与症状相关的五脏六腑和经脉，综合运用中医中药理论和实践经验，给患者开中药方子，如果需要针灸，也会开针灸理疗方案。

中医中药理论主要参考：张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》，黄元御的《四圣心源》、《伤寒悬解》、《金匮悬解》、《长沙药解》，李东垣的《脾胃论》，张景岳《景岳全书》等。

中医治疗长期新冠的实践经验，可以在Google学术中搜索中医治疗长期新冠症状的关键字。例如：COVID-19 Traditional Chinese Medicine，Long Covid Traditional Chinese Medicine。就能够搜索到大量的中医治疗长期新冠后遗症的医学研究学术论文。

为了让大家更容易理解中医的治疗过程，下面给出一例长期新冠脑雾记忆力丧失患者的中医治疗案例：

案例1：

姓名：张某某，女，年龄55岁，身高160cm，体重70kg。

病史：于2022年2月20日PCR检测新冠阳性，随后出现典型新冠感染症状：发烧、咳嗽、咽喉肿痛、咳痰伴有血丝、味觉丧失、嗅觉丧失。两周后新冠感染症状逐渐缓解消失。康复之后陆续出现长期新冠健忘症状。

西医体检报告：（1）再次新冠PCR检测呈现阴性。（2）血糖偏高，有二型糖尿病早期症状。（3）大脑PET（正电子发射型计算机断层显像，可通过检测人体的代谢水平判断疾病的发生发展）成像分析后发现代谢水平下降的情况。（4）促炎标志物偏高，有轻微的全身性慢性炎症。（5）专门检测血液中的p-tau217蛋白的含量比普通人超标4倍。

主要症状：记忆力下降，健忘，注意力难以集中，说话经常忘记词语。

伴随次要症状：腰膝酸软，浑身无力，焦虑，抑郁，心情低落。

中医体质状况：身体呈现痰湿体质、阳虚体质。

中医诊断评价：新冠前身体就处于亚健康状态，较为肥胖，新冠后亚健康状态恶化，呈现痰湿壅塞，健忘等症状。

中医师给出的方剂：

（1）还少丹，用以祛痰湿、补足阳气、醒脑健脑。

（2）脉络通胶囊，用以疏通经脉血管壅塞。

（3）柴胡加龙骨牡蛎汤，用以改善失眠焦虑。

（4）补中益气汤，用以补足阳气，减轻虚弱衰落症状。

中医师给出的针灸方案：使用电加热艾灸仪，艾灸以下穴位。

（1）百汇穴、内关穴、太溪穴、涌泉穴，用以改善大脑血液循环和新陈代谢。

6.有哪些有益于长期新冠健忘症状改善的保健品？

我们以上面的那位患者为例，基于他的情况，给出的保健品建议如下：

（1）欧米伽3（Ω3）脂肪酸，含高量的DHA和EPA，用以改善大脑机能，保护心脑血管。

（2）综合维生素素，以VC、VD、VB为主。用以清除自由基，抗氧化，降低全身慢性炎症。

（3）姜黄素，用以清除自由基，抗氧化，激活NRF2，降低全身慢性炎症。

（4）胡萝卜硫素，用以清除自由基，抗氧化，激活NRF2，降低全身慢性炎症。

（5）褪黑素，用以改善睡眠质量。

（6）西洋参，切片泡茶或服用西洋参胶囊，用以补气。

7.做哪些运动有利于改善长期新冠健忘症状？

我们以上面的那位患者为例，基于他的情况，给出的运动建议如下：

（1）每周至少三次低强度有氧运动，如散步、广场舞。用以清除痰湿。

（2）借助健身房器械，针对主要肌肉群，进行力量训练。用以改善胰岛素活性，降低血糖。

（3）每天玩30分钟益智游戏。

（4）辅助头部按摩。

8.在饮食和睡眠方面做那些事有利于改善长期新冠记忆力减退症状？

我们以上面的那位患者为例，基于他的情况，给出的饮食和睡眠建议如下：

（1）控制碳水化合物的摄入量，也就是降低米面主食的量，增加蔬菜和鸡蛋的摄入量。

（2）过午不食，一天只吃早饭和午饭，减轻体重，至少减轻10%以上的体重，也就是减重7千克，降低肥胖程度。

（3）睡前泡澡至微微出汗，并躺在床上做全身肌肉紧绷和放松训练。用以改善睡眠。

9.欢迎有长期记忆力减退症状的患者联系我们长冠健康中心。

如果读者中有类似的症状，可以联系我们长冠健康中心获得帮助。

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