随着新冠后遗症的加剧,长期COVID服务需求猛增
- 新冠后遗症身体疲劳
- 04 Sep, 2022
据Western Trust的Long COVID团队称,他们在Enniskillen、Omagh和 Londonderry提供诊所,平均每周转诊 50人。
西部信托基金会的新冠肺炎后呼吸护士特雷西·麦圭根(Tracy McGuigan)说,目前的转诊数量可能只是“冰山一角”。他说:“这些在长新冠肺炎诊所寻求帮助的人中,三个主要症状是疲劳、脑雾和呼吸困难”。工作人员正在设计一项计划,旨在帮助患者控制症状,但要确保他们得到正确的支持。
仅在西方信托基金中,就进行了450次转诊,其中234次已经过评估。目前有171人等待观察。西部信托的团队协调员Teresa Sweidan表示,对该服务的需求巨大。
在向西方信托基金推荐的人中,四分之一的人生活在心理问题中。西方信托基金会的临床心理学家 Mary Dooher 博士说,患者可能患有焦虑和抑郁,以及其他心理健康问题。“它们可能是焦虑、压力、担忧、抑郁、疲劳和记忆问题,或者是人们谈论的脑雾和创伤后应激障碍。
西方信托基金的前线工作人员表示,由于需求增加,这将需要延长COVID服务的等候时间,并呼吁政界人士恢复行政,以解决日益增长的需求。
根据美国民意调查显示,新冠患者痊愈后恢复速度不够快,对covid 服务需求紧迫 “其中一些患者的恢复速度非常缓慢,以至于这些患者的总数将大幅增长,逐渐扩大,因为与新加入的患者相比,旧患者的恢复速度不够快,因此,对我们的医疗保健系统的需求持续增加。”科根教授说。
与此同时,最近一项关于塞浦路斯长期新冠病毒的调查显示,在2020-2021年感染冠状病毒的人中,十分之七的患者仍然出现症状。超过一半的人说他们需要药物治疗。
为了解决这一问题,推出了平台 Long Covid Cyprus,Long Covid Cyprus 网络于今年3月推出,其中有500多名成员,他们通过 Facebook页面或直接通过患者协会注册。他们说,估计有30,000名居民患有至少一种长期的Covid症状。
政府方面也在为此作出努力,例如美国拜登政府也宣布在卫生与公众服务部内设立一个专注于 Long Covid的新部门。白宫和 HHS在今天发布的两份报告中概述了该部门的职能和目标,以及处理这种情况的其他策略:关于长期 Covid的国家研究行动计划以及对Covid长期影响的服务和支持的报告。
服务报告详细说明了可用于长期Covid患者及其护理人员的资源、计划和支持,它还解决了可能影响任何人的大流行的其他长期影响,无论他们自己是否患有Covid-19。
有一个专门用于长期Covid的部门是必要的,因为初步研究那些在2020年初春被感染后发展为Long Covid的人的生活经验,表明了long covid症状可能会持续存在至少两年。
虽然这些策略远非全面,但是那些长期伴有long covid的患者可能会认为症状会无休止的持续下去。莱文在一份声明中指出:“这些初步报告是重要的一步,因为 HHS 继续加快研究和计划支持以应对大流行的后果,并跨部门开展工作,以确保在我们继续建设更健康的未来时没有人掉队。
在这个阶段,很难知道目前有多少人患有长期新冠,但HHS的估计表明,有7.7万到2300万美国人患上了长期新冠肺炎。其中,大约有100万人可能在任何特定时间因这种情况而失业,该部门指出,这相当于每年损失约500亿美元的收入。
对于长期COVID需求增加主要原因是人们不知道新冠后遗症将会持续多久时间,而新冠后遗症的主要症状是疲劳,我们很难给疲劳下定义,也很难去对症治疗,对于这一症状,长期的COVID服务还是很急迫的。
什么是COVID后的疲劳
许多 COVID 后患者会出现一系列令人衰弱的症状,包括呼吸困难、肌肉疼痛和持续咳嗽。疲劳是要添加到列表中的另一个症状。
每个患者对 COVID 后疲劳的描述都略有不同。有人说他们感到筋疲力尽、精力不足、虚弱、无法激励自己或困倦。对于其他人来说,更多的是关于疲劳对他们的影响,例如导致短期记忆、易怒或头晕的问题。
一些患者一直感到疲倦,而另一些患者则在工作或锻炼等短期剧烈活动后感到疲倦。对一些人来说,这种疲劳感会波动,有时候,患者感觉很好,并设法参与日常活动。有时候,他们会因虚弱的症状而感到无能为力。
疲劳的症状包括:
- 以错误的顺序做事情
- 发现一次做多项任务越来越困难
- 经常忘记做事
- 一直感到疲倦或打哈欠
- 比平时更烦躁
- 对任务感到沮丧
- 难以集中注意力
- 不善交际
是什么导致了 COVID 后的疲劳?
尽管科学界对长期COVID及其长期影响越来越感兴趣,但对于导致COVID后疲劳的原因尚无明确的答案。在这个阶段,研究人员不能完全确定哪些因素在COVID后中起作用,但对COVID后疲劳的一些最可能的解释包括以下一些组合:
1.呼吸问题
许多COVID-19后患者在初次诊断后数月就会出现呼吸问题。不难看出这会导致疲劳,由于呼吸问题会减少体内循环的氧气量。当氧气含量低时,就会感到疲倦。 这就形成了一个危险的循环。如果因低氧水平而感到疲倦和昏昏欲睡,就不太可能进行体育锻炼。如果不运动,你可能会更容易失去耐力和疲劳。
2.神经血管耦合功能障碍
冠状病毒感染后的疲劳也可能是由大脑血管变化引起的。在健康的大脑中,神经细胞从周围的血管中接收能量和氧气。这种连接称为神经血管耦合(NVC)。 COVID-19通过破坏神经元和血管之间的交流来破坏大脑内氧气和营养物质的流动。结果,大脑的某些部分功能比应有的更差。这被称为神经血管耦合 (NVC) 功能障碍。 根据受影响的大脑区域,这可能会导致不同的症状。例如,大脑中有一个称为上行网状激活系统(ARAS)的区域,负责在睡眠和清醒之间进行转换。它尚未在长期COVID患者中进行测试,但研究人员认为,如果该区域受到影响,可能会导致持续疲劳。
3.肠胃问题
许多患有长期COVID的患者也会遇到胃肠道(GI)问题。胃肠道系统负责将营养物质吸收到体内。如果它不能吸收足够的营养——碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质——患者的能量水平就会下降。
4.二次疲劳
新冠后患者也可能因其他症状而感到疲劳,例如睡眠质量差。这被称为二次疲劳。在糟糕的一夜睡眠之后,每个人都会感到疲劳和注意力不集中。偶尔晚上不睡觉会让你第二天感到疲倦,但从长远来看不会导致任何健康问题。然而,对于新冠痊愈后的患者来说,不断努力睡好会导致脑雾、难以集中注意力或持续疲劳。
常见的COVID后症状,如头痛、运动不耐受和视力问题也可能导致疲劳。
如何缓解COVID后疲劳
如果您患有COVID后疲劳,您该怎么办?没有专门针对疲劳的药物,但您可以做很多事情来缓解症状、帮助恢复并提高生活质量。
- 遵循严格的睡眠模式:
每天在同一时间上床和起床,无论一周中的哪一天。这将帮助您的身体进入日常生活,这可能会帮助您睡得更好。您可能会发现褪黑激素补充剂也很有帮助。
- 白天小睡一下:
如果您在完成一项特定任务后感到筋疲力尽,请小睡30分钟。避免白天睡得太多,因为这会扰乱你晚上的睡眠模式,让你感觉更疲劳。
- 定期锻炼:
一开始可能会让你感觉更累,但定期锻炼有助于快速提高能量水平。即使走一小段路也会有所帮助。慢慢开始,逐渐增加强度和频率。
- 做放松练习:
尝试关系练习,如冥想或瑜伽。如果可以的话,考虑去水疗中心旅行。水疗干预已被提议作为一种管理 COVID 疲劳的方法,并可能有助于改善肌肉功能并减轻肌肉疼痛。如果您无法前往水疗中心,请让您信任的人为您进行肩部按摩,或尝试这种自我按摩。
- 练习有规律的呼吸:
首先,找几分钟安静的呼吸,按照以下模式呼吸:四秒钟,六秒钟,和一秒钟保持。重复。还可以探索这些资源以进行呼吸练习。
- 哼唱、唱歌或漱口:
听起来可能很傻,但哼唱、唱歌或漱口是减轻焦虑、压力和疲劳的最简单方法之一。迷走神经是一条长长的神经,从你的大脑一直延伸到你的脖子、胸部和腹部,基本上将大脑与身体连接起来。通过哼唱、唱歌或漱口来激活这种神经会刺激副交感神经系统,从而帮助您放松并减少疲劳感。
- 吃均衡的饮食:
吃健康的食物并保持水分;避免不健康的脂肪(如油炸食品)、加工食品和过多的糖分。如果您遇到消化问题,请避免快速改变饮食,因为这可能会导致进一步的代谢变化并使疲劳加剧。
患上COVID后疲劳,如何寻求帮助?
如果您在长新冠康复后几周持续出现疲倦或疲劳,劳累后不适,头痛,头晕,难以思考或集中注意力,腹泻,胃痛,肌肉酸痛等症状,这是新冠后遗症。您需要寻求帮助,如果不及时干预和治疗,可能会让你的身体和生活陷入更加糟糕的状态。
您如何寻求帮助:
- 去到附近的医院咨询医生
向医生描述您的症状。但是针对长新冠的定义和治疗还没有共识,医院可能也无法给你开具具体的治疗方案,可能会让你注意饮食和休息。
- 在美国预防疾控中心网站和医学网站上关注关于长期新冠的内容
美国预防疾控中心网站和医学网站上有很多最新的长期新冠后遗症的知识和新闻包括症状,预防,以及治疗的方案。
- 加入facebook, reddit上的长期新冠互助小组
小组中有成千上万的长期新冠患者,在一起交流分享,您可以把您的症状分享出来,其他的长期新冠患者可以帮助您一起分析病症,提供一些改善建议。
- 在互联网长期新冠医患互助组织上寻求帮助
例如长冠健康中心医患互助组织,您可以在长冠健康中心上和其他的患者进行沟通交流。平台上有经验丰富的在线医生,您还可以通过在线问诊,了解您的病症,然后提供个性化的改善方案。
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