新冠肺炎感染后，会增加老年痴呆症的风险
- 新冠后遗症与痴呆（阿尔茨海默症）
- 29 Nov, 2022
新冠病毒持续席卷全球的第三年，科学家仍在努力充分了解这一病毒对人类的影响。最近，美国凯斯西储大学的一项最新研究揭示了新冠感染与神经系统病例的相关性。
在成年人中，感染新冠1年后，有一些神经系统问题仍然存在。与其他呼吸道感染相比，成年人在新冠2年后脑雾的发生率更高，每10000人中有640例，而在其他呼吸道感染后每10000人中有550例。在老年人中，感染新冠1年后，长期神经系统问题更严重，脑雾（每10000新冠中有1540例，而其他呼吸道感染有1230例）、痴呆（450例对330例）和精神疾病（85例对60例）的发病率增加。
据报道，这项于11月13日发表在《阿尔茨海默氏症杂志》上的研究显示，在对600多万名65岁以上美国人的电子健康记录进行分析后发现，患新冠肺炎的老年人在感染后一年内，被诊断为阿尔茨海默氏症（老年痴呆症）的风险更大。其中，85岁以上的女性最容易出现严重的认知能力衰退。
经过分析统计，每1000名患新冠肺炎的老年人中，有7人在1年内被确诊为老年痴呆症，高于未感染新冠的老年人千分之五的确诊率。
与此同时，瑞典卡罗琳斯卡学院团队发表于9月15日一项最新研究也指出，如果一个人在早年和中年曾因病毒感接受住院治疗，其晚年患阿尔茨海默氏症和帕金森氏症的风险将增加。其中，40岁以前曾在医院接受过多次感染治疗的人群患病风险最高，患阿尔茨海默氏症（AD）风险增加高达2倍，患帕金森氏症（PD）风险增加40%以上。
同样，2月8日Adnkronos报道，Catania大学神经科学家、伦敦大学神经学实验室研究员Arianna表示：“越来越多的科学研究支持并证实了Covid-19对神经炎症的影响。受新冠病毒影响的患者，在组织学、神经放射学和临床方面的情况表明，患者患有大脑炎症的风险会增加，无论炎症与病毒直接相关、或是由病毒引起的间接后果”。由Arianna调研的“新冠后遗症”和记忆丧失、老年痴呆之间的第一篇研究文章已经发表在《脑科学》杂志上，该研究表明，新冠病毒可能导致神经衰退性疾病的风险增加。
研究人员表示，令人担忧的是，即使在新冠两年后，一些其他神经系统疾病作，例如阿兹海默、认知障碍等症状，仍然处于高位。尽管Omicron在急性疾病中的症状不那么严重，但某些长期后遗症的发生率也相当高。痴呆是新冠后遗症神经系统的表现之一，往往老年人深受其困扰，为了更好的了解新冠后痴呆，以下有一些关于新冠后痴呆的相关知识。
感染新冠后出现痴呆的原因是什么？
新冠病毒为了进入宿主细胞， 该病毒使用血管紧张素转换酶 2 (ACE2) 受体，除其他外，在中枢神经系统（CNS）中观察到表达，更准确地说，在脑血管、单层脉络从上皮细胞（CP）和新皮质神经元中观察到表达。这种表达模式表明病毒可能能够进入中枢神经系统。
据已经发布的研究报告称有36.4%的SARS-CoV-2住院患者表现出神经系统症状，如痴呆、嗅觉丧失、头痛、意识障碍、癫痫发作和中风。此外，一项针对恒河猴的研究支持了SARS-CoV-2进入中枢神经系统的能力。在将这些非人类灵长类动物鼻内接种后，病毒能够进入中枢神经系统，主要是通过嗅球并传播到海马等功能区域。此外，感染伴随着炎症反应和中枢神经系统神经退行性病变等病理损伤。
由于SARS-CoV-2蛋白仅在极少数细胞中检测到，因此在这些恒河猴的大脑中未发现病毒颗粒，在与中枢神经系统（CNS）相关的细胞系中似乎没有发生体外有效复制， 研究人员认为，SARS-CoV-2在中枢神经系统内部，不能有效地感染和复制。病理损伤是由中枢神经系统中的细胞因子或全身炎症引起的，SARS-CoV-2在中枢神经系统（CNS）中的复制和感染效率低下这一事实也可以解释为什么在死后COVID-19 患者的大脑和脑脊液中检测 SARS-CoV-2时会获得有争议的结果，也就是有时候检测到病毒基因片段，有时候检测不到病毒基因片段。
研究开始提供证据表明，感染者在以后的生活中可能会增加患阿尔茨海默病 (AD)的风险，或者SARS-CoV-2感染可能导致阿尔茨海默病(AD)患者的疾病加速发展。
老年痴呆有哪些表现？
从临床病例分析和医学研究论文的结论可以看出，新冠病毒感染可以大幅度的提高人类患上阿尔茨海默病的概率。一些长期新冠症状与早期阿尔茨海默病症状，存在重叠，长期新冠患者如果不能康复的话，是有可能患上阿尔茨海默病的。
根据已经发布的有关长期新冠症状和早期阿尔茨海默病的医学论文，我们总结出长期新冠症状和早期阿尔茨海默病症状重合的有以下几点：
（1）记忆丧失（Memory loss）：感觉自己得了认知障碍疾病；经常出现想不起来某些事情的情况；记忆力衰退，出现健忘情况；出现类似老年性痴呆的症状。
（2）语言障碍（Language disorders）：感觉说话不流利顺畅；经常忘记用什么词汇来表达意思。语言不清、说话音调平淡，没有抑扬顿挫、节奏单调。
（3）注意力障碍（Attention disorder）：感觉大脑不在状态，精神恍惚；出现容易走神，注意力很难集中的情况。
（4）迷失方向（Get lost）：感觉大脑经常的眩晕；在辨别空间方向方面感到迟钝。
如何缓解新冠后痴呆症？
运动建议：
（1）做专门针对阿尔茨海默患者设计的手势舞和手指操。
（2）辅助做头部按摩。
（3）去天然氧吧的野外，比如深林中散步，进行深呼吸锻炼。 有规律的锻炼对大脑健康至关重要，也有助于对抗痴呆。它可以帮助降低炎症，帮助你更好地睡眠，并改善血液流向大脑。运动中移动身体也会刺激淋巴系统，淋巴系统主要负责将可能导致痴呆的毒素移出身体。需要注意的是锻炼不要剧烈才能有效可以从园艺、散步和其他类型的适度活动中得到很大的好处。
饮食睡眠建议：
（1）控制碳水化合物的摄入量，也就是降低米面主食的量，控制动物性脂肪的摄入量。
（2）睡前泡澡至微微出汗，并躺在床上做全身肌肉紧绷和放松训练。用以改善睡眠。
（3）保证有充足的睡眠，让我们大脑能够迅速的恢复活力。 有时也要考虑补充草药，身体需要一个额外的刺激来帮助它愈合。某些补充剂与其他改变如清洁饮食、运动等结合起来，对痴呆有帮助。某些草药补充剂，有助于重新平衡身体，促进恢复压力和疲劳。如果痴呆的原因是压力、睡眠问题、过度刺激或与疲劳有关，草药会特别有用。
保健品建议：
（1）欧米伽3（Ω3）脂肪酸，含高量的DHA和EPA，用以改善疲劳机能，保护心脑血管。
（2）维生素C、D、E。用以清除自由基，抗氧化，降低全身慢性炎症。
（3）姜黄素，用以清除自由基，抗氧化，激活NRF2，降低全身慢性炎症。
（4）胡萝卜硫素，用以清除自由基，抗氧化，激活NRF2，降低全身慢性炎症。
（5）西洋参，切片泡茶或复用西洋参胶囊，用以补气。
患上新冠后痴呆应如何求助？
如果您在长新冠康复后几周持续出现痴呆、理解障碍、劳累后不适、头痛、头晕、难以思考或集中注意力，这是新冠后遗症。您需要寻求帮助，如果不及时干预和治疗，可能会让你的身体和生活陷入更加糟糕的状态。 您如何寻求帮助：
- 去到附近的医院咨询医生
向医生描述您的症状。但是针对长新冠的定义和治疗还没有共识，医院可能也无法给你开具具体的治疗方案，可能会让你注意饮食和休息。
- 在美国预防疾控中心网站和医学网站上关注关于长期新冠的内容
美国预防疾控中心网站和医学网站上有很多最新的长期新冠后遗症的知识和新闻包括症状，预防，以及治疗的方案。
- 加入facebook, reddit上的长期新冠互助小组
小组中有成千上万的长期新冠患者，在一起交流分享，您可以把您的症状分享出来，其他的长期新冠患者可以帮助您一起分析病症，提供一些改善建议。
- 在互联网长期新冠医患互助组织上寻求帮助
例如长冠健康中心医患互助组织，您可以在长冠健康中心上和其他的患者进行沟通交流。平台上有经验丰富的在线医生，您还可以通过在线问诊，了解您的病症，然后提供个性化的改善方案。 立即联系Long COVID Care Center医学博士进行在线咨询！
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