报道称多国儿童患上新冠后遗症,儿童医院不堪重负
- 新冠后遗症肠胃不适
- 17 Sep, 2022
随着COVID-19继续影响全球人民,不同的群体对病毒和相关经历也不同。儿童和青少年面临的具体挑战取决于在他们这个年龄阶段是如何被covid-19影响的。儿童和青少年的感染风险通常较低,如果他们被感染,则可能是轻微的。然而,一些曾经感染过covid-19的儿童和青少年,其中有一些人已经死亡,有一部分则是患上了新冠后遗症。
所有国家和地区的所有年龄段的儿童和青少年都在遭受这一流行病的严重影响。与 COVID-19相关的措施对他们的健康和幸福产生了深远的影响,对他们来说,这种影响将是终生的。
南非国家传染病研究所最近的数据显示,五岁以下的新冠儿童患者几乎占住院人数的10%。英国也有类似的趋势。仅在过去一周,五岁以下儿童的住院率就增加了39%,英国国家统计局预测,在英国,有0.6%的2到11岁的人将长期感染新冠病毒。此外,在维多利亚州0-9岁的人群中有2561名covid 阳性儿童,这比维多利亚州1991年记录的第二高患病人群(30-39岁)还要多出570例。
关于儿童在新冠痊愈后仍出现其他症状这种现象,根据MMWR报告的调查结果表明,长期COVID会增加儿童患几种严重疾病的风险。在这些疾病中,急性肺栓塞、心肌炎和心肌病以及静脉血栓栓塞发生在得过COVID-19的儿童和青少年身上的可能性大约是没有得过COVID-19的同龄人的两倍。同时根据最近发表的一项针对儿科长期COVID的大型研究结果显示,住院儿童的长期COVID发病率接近10%。 在急诊科就诊后检测出 SARS-CoV-2呈阳性的儿童中,有近6%的儿童报告说他们感染了持久性影响。
此外,由于新冠病毒对儿童和青少年造成的影响,导致和儿童相关的基本卫生服务中断。根据2020年8月发布的关于COVID-19期间基本卫生服务连续性的WHO Pulse调查,90%的报告称,自从COVID-19大流行以来,儿童的基本卫生服务中断。例如常规免疫接种服务——包括70%的外展服务和61% 的设施服务。
据威尔士政府的科学顾问估计,可能有多达四分之一的Covid儿童患者可能会长期感染Covid。这将比以往covid病例还要多,主要涉及的年龄在4至17岁之间的人,估计占Covid患者的22%。威尔士政府的一位女发言人说:“卫生委员会在治疗患有长期Covid 的儿童和年轻人时应该遵循 NICE 的指导方针,应根据年轻患者的症状为他们提供适当的支持和治疗。”“与成年人一样,通过援助计划得到支持,以便威尔士患有这种疾病的儿童尽可能在家附近接受治疗,或在临床需要时,转介到儿童和青少年服务中心寻求专家的建议。
研究发现有大约9.1%感染COVID-19的儿童患有长期COVID-19,与幼儿相比,12-17岁的青少年更容易长期感染 COVID-19。最常见的异常包括:嗅觉问题,认知问题和腹痛。腹痛也称为胃肠道不适,胃肠道不适症状多体现在感染新冠病毒后痊愈的儿童身上,胃肠道不适是新冠后遗症的主要症状,如果孩子之前感染过,家长也要注意,如果发现任何异常,请从身体状况、疼痛部位等方面评估孩子的健康状况。
COVID-19如何引起胃肠道症状
研究可信来源表明SARS-CoV-2使用血管紧张素转换酶2 (ACE-2) 蛋白作为受体进入肠道细胞和呼吸细胞。ACE-2受体嵌入细胞膜中。它通过控制蛋白质血管紧张素的水平来帮助调节血压,血管紧张素会促进血管收缩和升高血压。病毒在其特征性刺突蛋白与ACE-2结合后进入肠道细胞。一旦进入细胞,病毒就会利用细胞自身的机制来产生病毒蛋白复制RNA。与许多病毒一样,SARS-CoV-2在RNA链上携带其遗传信息,就像人类DNA一样。
当SARS-CoV-2颗粒离开受感染的细胞时,它会触发细胞因子的释放,细胞因子是在炎症中起作用的小蛋白质。这个过程可能会导致胃肠道症状。如果病毒损害胃肠道组织,也可能出现疼痛、恶心和腹泻等症状。研究表明,肠道微生物群的组成,即居住在肠道或胃中的微生物群落,会影响 COVID-19。一旦进入胃肠道,病毒也可以从消化道排出血液的静脉。这个过程可以让病毒影响迷走神经,引起恶心。
COVID-19 最普遍的胃肠道症状是:
最普遍得胃肠道症状:
▲腹部不适 (3-11%)
▲恶心、呕吐 (7-16%)
▲肠胃炎(13.2%)
▲腹泻(9-34%)
▲食欲不振(19.9%)
▲扭曲或厌恶味觉(15.4%)
▲恶心(10.3%)
▲胃肠道出血或吐血(9.1%)
早期研究表明,胃肠道症状在疾病的早期阶段更为常见。与COVID-19相关的消化问题很普遍,多达三分之一的COVID-19患者首先出现胃肠道症状。多达三分之二的COVID-19患者可能会出现恶心和呕吐。大约40%的COVID-19患者可能会食欲不振,接近50%的患者可能会出现腹泻。
如何缓解长期COVID胃痛
如果COVID-19康复后持续出现胃痛,专家建议可以采取一些措施来缓解症状:
- 饮食清淡。
建议避免吃比萨饼和油炸菜等重油腻的食物,并选择对胃温和的食物,如香蕉、米饭、吐司和苹果酱。
- 多喝水。
水有助于保持胃肠道正常工作,并且如果胃痛之外还与腹泻作斗争,还可以帮助您补充水分。
- 服用对乙酰氨基酚。
如果您感到不舒服,服用像对乙酰氨基酚 (Tylenol) 这样的非处方止痛药会有所帮助。
- 考虑自然疗法。
薄荷和生姜等自然疗法也可以改善您的胃部不适和恶心,可以尝试啜饮含有其中一种或两种成分的茶,看看它是否能给带来任何缓解。
- 服用抗酸剂。
可以帮助您缓解胃痛引起的反流问题。最近的一项小型临床试验发现,服用法莫替丁的 COVID-19患者比未服用的患者症状改善得更快。
患上长期COVID胃肠道症状,如何寻求帮助?
如果您在长新冠康复后几周持续出现腹泻,胃痛,肌肉酸痛等症状,这是新冠后遗症。您需要寻求帮助,如果不及时干预和治疗,可能会让你的身体和生活陷入更加糟糕的状态。
您如何寻求帮助:
- 去到附近的医院咨询医生
向医生描述您的症状。但是针对长新冠的定义和治疗还没有共识,医院可能也无法给你开具具体的治疗方案,可能会让你注意饮食和休息。
- 在美国预防疾控中心网站和医学网站上关注关于长期新冠的内容
美国预防疾控中心网站和医学网站上有很多最新的长期新冠后遗症的知识和新闻包括症状,预防,以及治疗的方案。
- 加入facebook, reddit上的长期新冠互助小组
小组中有成千上万的长期新冠患者,在一起交流分享,您可以把您的症状分享出来,其他的长期新冠患者可以帮助您一起分析病症,提供一些改善建议。
- 在互联网长期新冠医患互助组织上寻求帮助
例如长冠健康中心医患互助组织,您可以在长冠健康中心上和其他的患者进行沟通交流。平台上有经验丰富的在线医生,您还可以通过在线问诊,了解您的病症,然后提供个性化的改善方案。
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